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今冬 儿童支原体感染高发 专家支招如何防范
作者:梁耀华 见习记者 王美如 编辑:姚志文 来源:生活晨报 发布时间:2021-11-24 17:42:50


近期,太原市气温骤降,天干气躁,昼夜温差大,不少孩子出现发烧、咳嗽的症状。经诊断,一些孩子被确诊为肺炎支原体感染。根据太原妇幼保健医院儿科门诊统计,最近一个月内,该院急诊接诊量已达到2万人次,其中肺炎支原体感染患者达到70%至80%。


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究竟什么是肺炎支原体感染?肺炎支原体感染可以治愈吗?如何才能预防肺炎支原体感染?11月23日,记者带着问题来到太原妇幼保健医院。

 

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孩子久咳不愈,“祸首”竟是支原体感染

    上午9时,记者在太原妇幼保健医院儿科门诊的走廊里,看到不少家长带着孩子在诊室门口排队候诊。

    “前两个星期,我家孩子出现发烧、咳嗽症状。我带孩子在家附近诊所打针输液后,体温恢复了正常。可是,咳嗽一直不见好,尤其是晚上,咳得特别厉害。后来,经医生检查,又根据病情做了血液病原学、胸片检查,诊断为肺炎支原体感染。”市民李女士说。

    市民刘女士接过话茬:“我们家孩子也是。我本来以为孩子是普通感冒,就是咳嗽一直不见好,这两天又上吐下泻。我寻思赶紧带她看看医生。医生从症状判断,可能是肺炎支原体感染。一会儿,我还要带孩子抽血化验。”  

    据了解,常见的肺炎支原体是引起支原体肺炎的病原体,也可引起上呼吸道感染和慢性支气管炎等,其主要通过呼吸道传播。支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽。肺炎支原体感染人体后,经过2到3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。

 

增设儿童高峰期门诊

   “肺炎支原体感染一年四季都有可能发生,尤其秋冬季节会比较多。今年天气比较冷,天气也干燥,这种环境正适合病菌生存,因此被感染的孩子会比较多一些。”太原市妇幼保健院儿内科主任薛萍说。

   就医院儿科诊量来看,10月中旬,太原市妇幼保健院的就诊量开始明显增加,急诊就诊量一个月已达到2万人次,而去年同期是1.3万左右。薛萍说:“增加量一直持续到现在,为确保每个孩子都能正常就诊,我们医院还特别增加了一个儿科高峰期门诊。”

    薛萍还跟家长们分享了自己的治疗经验:肺炎支原体感染在儿童期各年龄阶段均可发病,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。

由于很多家长对小孩的患病情况认识不足,因而延误了治疗,造成孩子咳嗽反复,迁延不愈。 薛萍建议,家长要带孩子到呼吸专科就诊,做好身体检查,血液病原学检查,就可以简单的明确病因,该病治疗起来也不难,咳嗽很快就可以治愈。

 

保持好习惯勤锻炼

    对于如何预防肺炎支原体感染?薛萍表示,肺炎支原体主要通过飞沫传播,因而孩子出门时要佩戴口罩,与他人保持一定的距离。对于一些密闭的场所,应多开窗通风。

    从孩子自身角度来说,有的孩子挑食,体质就会弱一些,要多吃新鲜果蔬,督促孩子多喝热水,提高自身免疫力;加强运动锻炼,提高身体素质,改善呼吸道功能。另外则是保持良好的卫生习惯,多漱口,勤洗手,在天气变化时做好御寒保暖,谨防受凉;生病时做好自我隔离和自我保护,戴口罩,预防交叉感染。

“特别要注意的一点是,有的家长觉得孩子病好了,不注意防护导致孩子二次感染,不能说病好以后就去一些公共场所,家长一定要做好后续的防护,避免二次感染。”薛萍说。

 

延伸阅读

 

1.支原体肺炎有哪些症状?

支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽。肺炎支原体感染人体后,经过2-3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2-3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2-3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。

2.肺炎支原体抗体滴度一直不下降,是不是需要一直治疗?

因为儿童感染肺炎支原体后,支原体抗体滴度可能在体内存在长达3-6个月时间,所以诊断肺炎支原体感染理论上应该至少两次抽血,看到滴度持续上升,才能确诊,但是因为抽血的创伤性,一般不需要多次抽血,通过孩子症状可以诊断。而治疗成功与否,仍然是以症状来判断,也就是说,只要症状消失,疗程足够,就可以停药,不需要等抗体滴度完全下降。同样,因为支原体抗体滴度的特性,也有一个误区,导致肺炎支原体感染的过度治疗。因为孩子咳嗽是非常常见的症状,经常有家看到孩子咳嗽,以前有肺炎支原体感染,就多次检查支原体抗体滴度,看到滴度高,就按照支原体感染来治疗,实际上是不对的,因为支原体感染一定是排除性诊断,出现特异的干咳、高烧,排除普通细菌、病毒感染,排除过敏引起的咳嗽,才好结合支原体抗体滴度的结果来做治疗,否则,单纯凭滴度结果来进行诊断和治疗常常是无效和过度的。晨报记者 梁耀华  见习记者 王美如

 


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